소소연인가족건강약속이행

금연 약속 이행 각서 - 분쟁대비형

증빙 보관, 위약벌, 지연손해금, 관할과 비밀유지까지 포함한 방어형 금연 각서입니다.

어떤 상황에 쓰나요?

연인 또는 가족 사이에서 금연 약속과 위반 시 부담을 정하는 각서 상황에서 쓰기 좋습니다. 분쟁대비형은 증빙 보관, 위약벌, 지연손해금, 관할과 비밀유지까지 포함한 방어형 금연 각서입니다에 맞춘 구성입니다. 특히 연인, 가족, 건강, 약속이행 같은 맥락에서 필요한 항목을 빠르게 확인할 수 있습니다. 빈칸의 금액, 기간, 당사자, 이행 기준은 실제 합의에 맞게 조정한 뒤 서명 요청하세요.

금연 약속 이행 각서

약속자: [성명], [생년월일], [주소], [연락처]

확인자: [성명], [생년월일], [주소], [연락처]


제1조 (목적)

본 각서는 금연 이행 여부를 둘러싼 다툼을 줄이고, 약속자의 금연 의무와 확인자의 점검 권한, 금전적 부담 및 분쟁 처리 기준을 명확히 정함을 목적으로 한다.

제2조 (금연 의무의 범위)

약속자는 ____년 __월 __일부터 ____년 __월 __일까지 일반 담배, 전자담배, 가열식 담배, 니코틴 액상 및 기타 흡연성 제품을 사용하지 않는다. 의사의 처방에 따른 금연보조제 사용은 사전에 알리고 관련 자료를 남긴 경우에만 예외로 본다.

제3조 (확인 기준 및 증빙자료)

재흡연 여부는 당사자의 자인, 흡연 제품 구매 영수증, 합의된 앱 기록, 문자 또는 메신저 대화, 촬영 자료, 금연클리닉 상담 기록 등 객관적 자료를 종합하여 판단한다. 당사자는 관련 자료를 작성일 또는 종료일로부터 [3]년간 보관한다.

제4조 (위반 시 금전 지급 및 지연손해금)

약속자가 본 각서를 위반한 경우 약속자는 확인자에게 [금 __________원] 또는 별도로 정한 금연지원금, 상담비, 프로그램 비용을 [__]일 이내 지급한다. 지급이 지연되면 미지급 금액에 대하여 지급기일 다음 날부터 완제일까지 연 ___%의 지연손해금을 부담한다.

제5조 (위약벌 및 추가 손해배상)

약속자가 고의로 흡연 사실을 숨기거나 허위 기록을 제출한 경우 약속자는 별도로 금 __________원을 위약벌로 지급한다. 실제 손해 또는 이미 지출한 금연 프로그램 비용이 위약벌을 초과하면 그 초과 손해도 배상한다.

제6조 (비밀유지 및 제3자 공개 제한)

확인자는 약속자의 금연 실패 사실, 건강상태, 상담 기록을 모욕이나 공개 망신의 수단으로 사용하지 않는다. 다만 상담기관, 의료기관 또는 분쟁 해결에 필요한 범위에서는 관련 자료를 제출할 수 있다.

제7조 (해석 및 관할법원)

본 각서와 관련하여 분쟁이 발생하는 경우 당사자는 먼저 서면 협의를 거친다. 협의로 해결되지 않으면 [관할법원]을 제1심 전속 관할법원으로 한다.

____년 __월 __일

약속자: _________________ (서명)

확인자: _________________ (서명)

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